Kısa cevap: Sigorta şirketi hasar talebinizi reddettiyse önce gerekçeli ret yazısını, poliçenin genel ve özel şartlarını, hasar raporlarını ve eksik görülen belgeleri inceleyin. Uyuşmazlık çözülemiyorsa koşulları sağlamak kaydıyla Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya yetkili yargı mercilerine başvurulabilir.
Telefon görüşmesi veya sözlü açıklamayla yetinmeyin. Ret kararının hangi olay, istisna, poliçe hükmü veya belge eksikliğine dayandığını yazılı olarak isteyin. Hasarın karşılanmaması her zaman aynı sebepten kaynaklanmaz: teminat dışı risk, bildirimle ilgili ihtilaf, sigortalının beyanı, zarar hesabı ve kusur tartışması ayrı meselelerdir.
Poliçenin başlangıç-bitiş tarihini, teminatın adını, sigorta bedelini, muafiyetini, istisnalarını ve özel şartlarını aynı dosyada değerlendirin. Eksper raporu veya kaza tutanağı varsa ret gerekçesiyle tutarlı olup olmadığına bakın. Hasar dosyasında eksik belge süreci ve eksper raporu sorgulama rehberi ilgili aşamalarda yardımcı olabilir.
Başvurunuzda poliçe ve hasar dosya numarası, olay tarihi, itiraz ettiğiniz ret gerekçesi, destekleyici belgeler ve açık talebiniz bulunsun. Başvuruyu sonradan ispatlayabileceğiniz bir kanaldan yapın ve gönderim/teslim kaydını saklayın. Yeni fotoğraf, tutanak, fatura veya ekspertiz belgesi varsa iliştirin.
Sigorta Tahkim Komisyonu, sigortacılık uyuşmazlıklarını özel usullerle değerlendiren bir başvuru yoludur. Ancak her uyuşmazlık kendiliğinden tahkime uygun değildir. Şirketin sisteme üyelik durumu, uyuşmazlığın türü, daha önce yargı veya başka çözüm yoluna gidilip gidilmediği ve şirket başvurusunun sonucu incelenmelidir. Sigorta şirketine başvuru ve cevap bekleme süreleri sigorta türüne ve uygulanacak mevzuata göre farklılaşabilir; tek bir bekleme süresini bütün poliçelere uygulamayın. Güncel usul ve ücretler için Sigorta Tahkim Komisyonu’nun resmî sitesini kontrol edin.
Eksper raporu önemli bir teknik delildir; uyuşmazlığın sonucunu tek başına her durumda kesinleştirmez. Poliçe şartları ve diğer deliller de değerlendirilir.
Hayır. İtiraz yeni bir değerlendirme talebidir; sonucu belge ve hukuki şartlara bağlıdır.
Uyuşmazlığın niteliği, zorunlu başvuru süreçleri ve usul hükümlerine göre değişir. Hak kaybı yaratabilecek süreler için uzman görüşü alınmalıdır.
Kaynak: Türkiye Sigorta Birliği. Tutarlar TL cinsindedir; gösterilen özetler kaynak toplam satırlarından alınmıştır. Reasürans şirketleri sektör toplamına dahil değildir.
Yayın ağımızdaki içeriklerden seçkiler. Bağlantılar her 10 dakikada bir yenilenir.
Dünyadan sigortacılık haberleri ve rehberler.
Elektrikli araç dünyasından haberler ve bilgiler.
Siteyi keşfetSigorta deneyimleri ve tüketici başvuruları.
Sigorta ürünleri, teminatlar ve teklif rehberleri.
Siteyi keşfet