Aon: ABD’de Hastanelerin Yüzde 92’si Artan Sağlık Maliyetlerini Öncelikli Sorun Görüyor

Uluslararası risk ve insan kaynakları danışmanlığı şirketi Aon, ABD’deki hastanelerin çalışanlarına sağladığı sağlık yan haklarına ilişkin 2026 araştırmasının sonuçlarını 12 Kasım’da açıkladı. Araştırmada, sağlık sistemi katılımcılarının yüzde 92’si artan sağlık maliyetlerini başlıca sorunları arasında gösterdi.

ABD’deki 170 sağlık sistemi bünyesindeki 1.800’den fazla hastaneyi kapsayan araştırma, sağlık planlarıyla koruma altında bulunan 4,2 milyondan fazla çalışanı temsil ediyor. Her iki yılda da araştırmaya katılan sağlık sistemlerinde çalışan başına yıllık sağlık harcaması, bir önceki yıla göre yüzde 8,8 yükseldi.

Yüksek tutarlı sağlık talepleri toplam maliyetin yüzde 39,2’sini oluşturdu

Aon’un açıklamasına göre, bir yılda 100 bin ABD dolarının üzerinde tıbbi harcamaya yol açan üyelerin ortanca payı yüzde 1,2 düzeyindeyken bu grubun sağlık planı maliyetleri içindeki payı yüzde 39,2’ye ulaştı. Araştırmada, yüksek maliyetli vakaların yönetimi ve çalışan yan haklarına yapılan harcamanın sonuçlarının ölçülmesi öne çıkan başlıklar arasında yer aldı.

Katılımcı sağlık sistemlerinin yüzde 64’ü sigorta şirketlerinin klinik ve vaka yönetimi programlarını, yüzde 21’i sağlık hizmetlerinde yönlendirme veya danışmanlık sağlayıcılarını kullanıyor. Yüzde 38’i ise yüksek maliyetli vakaları önceden belirlemek ve ilgili kişilerle iletişime geçmek amacıyla tahmine dayalı analizlerden yararlanıyor.

Sağlık planlarının finansal getirisi ve ilaç giderleri izleniyor

Araştırmada sağlık sistemlerinin yüzde 85’inin, belirli hizmet çözümlerini ve sigortacı programlarını değerlendirirken finansal getiriyi ölçtüğü belirlendi. Katılımcıların yüzde 75’i çalışan katılımını, yüzde 64’ü ise klinik sonuçları dikkate alıyor. Ayrıca yüzde 83’ü, çalışanların kendi tesisleri veya hizmet sunucularından sağlık hizmeti almaları durumunda daha düşük maliyetle karşılaşmalarını sağlayan planlar sunuyor.

Sağlık sistemlerinin yüzde 79’u ilaç giderlerine yönelik stratejileri başlıca maliyet yönetimi alanı olarak belirtti. Kilo kaybı amacıyla kullanılan GLP-1 ilaçlarına teminat sağlayan sistemlerin oranı yüzde 47 olurken, bunların yüzde 92’sinin en az bir ilaç kullanım yönetimi uygulaması bulunduğu kaydedildi. Aynı oran 2025’te yüzde 72 olarak açıklanmıştı.

Çalışanların yan hakları anlama düzeyi araştırıldı

Katılımcıların yüzde 77’si sundukları toplam yan hak paketinin çalışanların ihtiyaçlarını karşıladığını düşünürken, çalışanların paketin değerini tam olarak anladığını düşünenlerin oranı yüzde 25’te kaldı. Sağlık sistemlerinin yüzde 67’si yıl boyunca devam eden yan hak iletişim stratejisi yürüttüğünü bildirdi.

Aon’un ABD Sağlık Sektörü Uygulamaları yöneticisi Sheena Singh, sağlık sistemlerinin hem işveren hem de sağlık hizmeti sunucusu olmaları nedeniyle karmaşık vakaların, ilaç maliyetlerinin ve kendi hizmet ağlarının yönetiminde farklı olanaklara sahip bulunduğunu ifade etti. Aon, araştırmanın katılımcı kuruluşların sonuçlarını yansıttığını, tüm ABD sağlık sistemleri veya işverenleri için genellenemeyeceğini belirtti.